# Elektrische cardioversie

> Bij een elektrische cardioversie zetten we een aanhoudende ritmestoornis, meestal voorkamerfibrillatie of voorkamerflutter, terug om naar een normaal ritme. Dat gebeurt met een korte, gecontroleerde elektrische schok, onder een korte narcose.

## In het kort

- Waar: Dagziekenhuis of hartbewaking
- Duur: Enkele seconden voor de schok; verblijf van enkele uren
- Verdoving: Korte narcose van 5 à 10 minuten
- Nuchter: 6 uur vooraf
- Naar huis: Dezelfde dag, niet zelf rijden

## Wanneer een cardioversie?

- bij [voorkamerfibrillatie](https://drballet.be/voorkamerfibrillatie) of flutter die niet vanzelf stopt en klachten geeft;
- om te zien of u zich beter voelt in een normaal ritme, wat helpt beslissen over verdere behandeling zoals een [ablatie](https://drballet.be/ablatie-voorkamerfibrillatie);
- dringend, als de ritmestoornis het hart sterk belast.

## Voorbereiding

- **Bloedverdunners:** neem ze minstens drie weken zonder één dosis te missen. Vergeten doses melden we liever vooraf: dan stellen we uit of doen we eerst een [slokdarmecho](https://drballet.be/transoesofageale-echocardiografie) om een klonter uit te sluiten.
- Blijf 6 uur nuchter. Neem uw medicatie met een slokje water, tenzij anders afgesproken.
- Vooraf gebeurt een bloedname (onder meer kalium).
- Zorg dat iemand u naar huis brengt.

## Hoe verloopt het?

U krijgt een infuus en wordt aan de monitor gelegd. Twee grote kleefelektroden komen op de borst en op de rug. Een anesthesist geeft een korte narcose. Het toestel geeft een schok die gesynchroniseerd is met uw hartslag; soms is een tweede of derde schok nodig. Na enkele minuten bent u weer wakker en voelt u er niets van. Vaak gebeurt de [slokdarmecho](https://drballet.be/transoesofageale-echocardiografie) in dezelfde korte narcose, vlak voor de schok. Ziet de arts een klonter, dan gaat de cardioversie niet door. Alles samen duurt dat ongeveer tien minuten.

## Na de cardioversie

- U blijft één tot enkele uren ter observatie. Een ECG controleert het ritme.
- Een rode huid op de plaats van de elektroden, zoals een lichte zonnebrand, is normaal.
- Na de narcose mag u die dag niet zelf rijden. Na een slokdarmecho eet of drinkt u de eerste twee uur niets, omdat u zich anders kunt verslikken.
- Bloedverdunners neemt u minstens vier weken verder; daarna beslissen we op basis van uw risico op een beroerte.

## Resultaat

Bij de grote meerderheid lukt het om het normale ritme terug te zetten. Voorkamerfibrillatie komt wel vaak terug: zonder bijkomende behandeling bij ongeveer de helft binnen het jaar. Daarom combineren we een cardioversie vaak met ritmemedicatie, een ablatie en de aanpak van risicofactoren zoals gewicht, bloeddruk, slaapapneu en alcohol.

## Risico's

- Een klonter die losschiet (beroerte) is zeldzaam bij goede antistolling, minder dan 1 op 100. Daarom zijn de bloedverdunners zo belangrijk.
- Huidirritatie op de plaats van de elektroden.
- Kort een trage hartslag na de schok, die vrijwel altijd vanzelf herstelt.
- De risico's van een korte narcose zijn klein; u wordt de hele tijd bewaakt.

## Veelgestelde vragen

### Doet een cardioversie pijn?

U slaapt tijdens de schok en voelt er niets van. Nadien kan de huid wat gevoelig zijn.

### Hoe lang blijft het ritme normaal?

Dat verschilt sterk. Bij sommigen jaren, bij anderen komt het binnen dagen of weken terug. We bespreken samen hoe we de kans op een normaal ritme vergroten.

### Waarom moet ik drie weken bloedverdunners nemen?

In de voorkamers kan zich bij voorkamerfibrillatie een klonter vormen. Als het hart terug normaal knijpt, kan die losschieten. Drie weken goede antistolling of een slokdarmecho voorkomt dat.

## Bronnen

1. Van Gelder IC, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Eur Heart J 2024;45:3314–3414.
2. Brandes A, et al. Cardioversion of atrial fibrillation and atrial flutter revisited: current evidence and practical guidance for a common procedure. Europace 2020;22:1149–1161.
3. Hartcentrum ZAS (Middelheim). Patiëntenbrochure ‘Elektrische cardioversie met slokdarmechocardiografie (versie 2202)’.

## Praktijk

Dr. Arne Ballet, arts-specialist in de cardiologie (geconventioneerd), Jan Van Rijswijcklaan 74, 2018 Antwerpen.
Dr. Ballet werkt in het ZAS Hartcentrum, campus Middelheim (Antwerpen). U kunt ook kiezen voor een ander ziekenhuis: we bespreken dat samen en zorgen dat uw gegevens meegaan.
Afspraak: https://drballet.be/#afspraak · Website: https://drballet.be/cardioversie

_Nagelezen door dr. Arne Ballet, 29 oktober 2026. Cijfers zijn ordegroottes uit richtlijnen en grote studies. Deze informatie vervangt geen persoonlijk medisch advies. Bij dringende klachten: bel 112._