# Dobutamine-stressecho (DSE)

> Kunt u onvoldoende fietsen voor een inspanningstest, dan kunnen we het hart ook met een medicijn laten werken. Bij een dobutamine-stressecho (DSE) krijgt u via een infuus dobutamine, dat het hart sneller en krachtiger doet slaan, terwijl we echobeelden maken.

## In het kort

- Waar: Ziekenhuis, consultatie cardiologie
- Duur: Ongeveer 1 uur
- Voorbereiding: U mag eten en drinken; soms 24 uur vooraf geen bètablokker
- Infuus: Ja, in de arm
- Straling: Geen
- Naar huis: Zodra hartslag en bloeddruk normaal zijn

## Wanneer een DSE?

- om de doorbloeding van de hartspier te beoordelen bij een vermoeden van vernauwde kransslagaders, als fietsen niet goed lukt;
- om na een hartinfarct te zien hoeveel hartspier nog leeft en kan herstellen (vitaliteit);
- bij een vernauwde aortaklep met een zwakke pompfunctie, om de ernst van de vernauwing te bepalen.

## Voorbereiding

- U mag eten en drinken.
- Medicatie die het hartritme vertraagt, zoals een bètablokker of bepaalde calciumblokkers, stopt u soms 24 uur vooraf. Doe dat alleen als we het zo afspreken.
- Uw gewicht wordt gemeten: de dosis hangt ervan af.
- Draag makkelijke kleding en plan die dag liefst geen andere activiteiten.

## Hoe verloopt het?

U ligt op de onderzoekstafel met het bovenlichaam vrij. De verpleegkundige plaatst een infuus, neemt een ECG en meet de bloeddruk. Eerst maakt de cardioloog beelden in rust. Daarna krijgt u via een pomp geleidelijk meer dobutamine. Soms is een extra medicijn nodig om de hartslag verder te laten stijgen.

U wordt voortdurend gevolgd voor ritmestoornissen en bloeddruk. De test stopt zodra de streefhartslag bereikt is, of eerder als de cardioloog dat nodig vindt. Hartkloppingen zijn normaal; meld pijn op de borst meteen.

## Na het onderzoek

Het effect van dobutamine is na enkele minuten uitgewerkt. Zodra hartslag en bloeddruk normaal zijn, mag u naar huis. U kunt zich wat moe voelen; bijzondere nazorg is niet nodig.

## Risico's

Een DSE is een veilig onderzoek, maar iets minder dan een inspanningsecho. In een internationaal register van meer dan 35.000 dobutamine-stressecho's kwam een levensbedreigende complicatie, zoals een ernstige ritmestoornis of een hartinfarct, voor bij ongeveer 1 op 550 onderzoeken. Daarom gebeurt het onderzoek altijd onder toezicht van een cardioloog, met medicatie en apparatuur bij de hand. Hartkloppingen, een warm gevoel of wat hoofdpijn tijdens het infuus zijn frequent en onschuldig.

## Veelgestelde vragen

### Is dobutamine hetzelfde als adrenaline?

Nee, maar het werkt op een vergelijkbare manier op het hart: sneller en krachtiger. Het effect verdwijnt binnen enkele minuten na het stoppen van het infuus.

### Waarom moet ik mijn bètablokker stoppen?

Een bètablokker remt de hartslag. Dan bereikt het hart de streefhartslag moeilijk en is de test minder betrouwbaar.

### Mag ik daarna zelf naar huis rijden?

Meestal wel, als u zich goed voelt. Kreeg u extra medicatie, dan raden we aan dat iemand u ophaalt.

## Bronnen

1. Vrints C, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J 2024;45:3415–3537.
2. Varga A, Garcia MA, Picano E. Safety of stress echocardiography (from the International Stress Echo Complication Registry). Am J Cardiol 2006;98:541–543.
3. Hartcentrum ZAS (Middelheim). Patiëntenbrochure ‘DSE of dobutamine stress echocardiografie’ (versie 2403).

## Praktijk

Dr. Arne Ballet, arts-specialist in de cardiologie (geconventioneerd), Jan Van Rijswijcklaan 74, 2018 Antwerpen.
Dr. Ballet werkt in het ZAS Hartcentrum, campus Middelheim (Antwerpen). U kunt ook kiezen voor een ander ziekenhuis: we bespreken dat samen en zorgen dat uw gegevens meegaan.
Afspraak: https://drballet.be/#afspraak · Website: https://drballet.be/dobutamine-stressecho

_Nagelezen door dr. Arne Ballet, 29 oktober 2026. Cijfers zijn ordegroottes uit richtlijnen en grote studies. Deze informatie vervangt geen persoonlijk medisch advies. Bij dringende klachten: bel 112._