In het ziekenhuis · Hartritme

Elektrische cardioversie

Bij een elektrische cardioversie zetten we een aanhoudende ritmestoornis, meestal voorkamerfibrillatie of voorkamerflutter, terug om naar een normaal ritme. Dat gebeurt met een korte, gecontroleerde elektrische schok, onder een korte narcose.

Waar

Dagziekenhuis of hartbewaking

Duur

Enkele seconden voor de schok; verblijf van enkele uren

Verdoving

Korte narcose van 5 à 10 minuten

Nuchter

6 uur vooraf

Naar huis

Dezelfde dag, niet zelf rijden

Wanneer een cardioversie?

• bij voorkamerfibrillatie of flutter die niet vanzelf stopt en klachten geeft;
• om te zien of u zich beter voelt in een normaal ritme, wat helpt beslissen over verdere behandeling zoals een ablatie;
• dringend, als de ritmestoornis het hart sterk belast.

Voorbereiding

• Bloedverdunners: neem ze minstens drie weken zonder één dosis te missen. Vergeten doses melden we liever vooraf: dan stellen we uit of doen we eerst een slokdarmecho om een klonter uit te sluiten.
• Blijf 6 uur nuchter. Neem uw medicatie met een slokje water, tenzij anders afgesproken.
• Vooraf gebeurt een bloedname (onder meer kalium).
• Zorg dat iemand u naar huis brengt.

Hoe verloopt het?

U krijgt een infuus en wordt aan de monitor gelegd. Twee grote kleefelektroden komen op de borst en op de rug. Een anesthesist geeft een korte narcose. Het toestel geeft een schok die gesynchroniseerd is met uw hartslag; soms is een tweede of derde schok nodig. Na enkele minuten bent u weer wakker en voelt u er niets van. Vaak gebeurt de slokdarmecho in dezelfde korte narcose, vlak voor de schok. Ziet de arts een klonter, dan gaat de cardioversie niet door. Alles samen duurt dat ongeveer tien minuten.

Na de cardioversie

• U blijft één tot enkele uren ter observatie. Een ECG controleert het ritme.
• Een rode huid op de plaats van de elektroden, zoals een lichte zonnebrand, is normaal.
• Na de narcose mag u die dag niet zelf rijden. Na een slokdarmecho eet of drinkt u de eerste twee uur niets, omdat u zich anders kunt verslikken.
• Bloedverdunners neemt u minstens vier weken verder; daarna beslissen we op basis van uw risico op een beroerte.

Resultaat

Bij de grote meerderheid lukt het om het normale ritme terug te zetten. Voorkamerfibrillatie komt wel vaak terug: zonder bijkomende behandeling bij ongeveer de helft binnen het jaar. Daarom combineren we een cardioversie vaak met ritmemedicatie, een ablatie en de aanpak van risicofactoren zoals gewicht, bloeddruk, slaapapneu en alcohol.

Risico's

• Een klonter die losschiet (beroerte) is zeldzaam bij goede antistolling, minder dan 1 op 100. Daarom zijn de bloedverdunners zo belangrijk.
• Huidirritatie op de plaats van de elektroden.
• Kort een trage hartslag na de schok, die vrijwel altijd vanzelf herstelt.
• De risico's van een korte narcose zijn klein; u wordt de hele tijd bewaakt.

Geschreven en nagelezen door dr. Arne Ballet, arts-specialist in de cardiologie · bijgewerkt op 29 oktober 2026. Cijfers zijn ordegroottes uit richtlijnen en grote studies; uw persoonlijke risico bespreken we samen. Deze informatie vervangt geen persoonlijk medisch advies.