In het ziekenhuis · Kransslagaders
Coronaire stent (PCI)
Bij een percutane coronaire interventie (PCI), zetten we een vernauwde kransslagader van binnenuit open met een ballonnetje en meestal ook met een stent: een fijn metalen buisje dat het bloedvat open houdt.
Bekijk het in 3D- Waar
- Katheterisatiezaal (cathlab)
- Duur
- 30 tot 90 minuten
- Verdoving
- Plaatselijk
- Toegang
- Pols, soms lies
- Opname
- Dagziekenhuis tot één nacht
- Nadien
- Twee plaatjesremmers, bij een geplande ingreep meestal 6 maanden
Wanneer een PCI?
Bij een acuut hartinfarct is een PCI levensreddend: hoe sneller het afgesloten bloedvat weer open is, hoe meer hartspier gespaard blijft.
Bij een stabiele vernauwing gebeurt een PCI wanneer ze klachten geeft ondanks medicatie, of wanneer een drukmeting toont dat ze de doorbloeding belangrijk beperkt. Een PCI vermindert dan de klachten en verbetert de inspanningscapaciteit. Grote studies, zoals ISCHEMIA, toonden dat een PCI bij de meeste stabiele patiënten het risico op een infarct of overlijden niet duidelijk verlaagt bovenop goede medicatie. Medicatie en een gezonde levensstijl blijven dus altijd de basis.
Bij uitgebreide vernauwingen, bijvoorbeeld in de hoofdstam of in meerdere vaten bij diabetes, kan een bypassoperatie beter zijn. Dat beslist het hartteam samen met u.
Voorbereiding
Zoals bij een coronarografie. Vaak neemt u al aspirine. Voor de ingreep krijgt u een tweede plaatjesremmer (clopidogrel, ticagrelor of prasugrel).
Hoe verloopt het?
Via een katheter in de pols schuift een fijne draad door de vernauwing. Over die draad gaat een ballonnetje dat de vernauwing openblaast. Tijdens het opblazen kunt u kort een drukkend gevoel op de borst hebben; dat is normaal. Daarna plaatsen we een stent die met een ballon tegen de vaatwand wordt gedrukt. Soms gebruiken we beeldvorming van binnenuit (IVUS of OCT) om de stent perfect te plaatsen. Met contrast controleren we het resultaat.
Na de ingreep
- De meeste patiënten blijven één nacht; soms kan u dezelfde avond naar huis. U mag die dag niet zelf rijden. Voor de prikplaats gelden dezelfde regels als na een coronarografie.
- Stop uw plaatjesremmers nooit zelf. Te vroeg stoppen verhoogt het risico dat de stent plots dichtslibt. Meld een geplande tandheelkundige of andere ingreep altijd vooraf.
- Wanneer u weer mag autorijden, sporten en werken, bespreken we persoonlijk.
- Hartrevalidatie wordt aangeraden: begeleide training, advies van een diëtist, sociale en psychologische ondersteuning en hulp bij stoppen met roken. U hebt recht op 45 trainingssessies binnen de zes maanden na de stent.
Veelgestelde vragen
Voel ik de stent?
Nee. Een stent is niet voelbaar en blijft levenslang zitten. Hij vergroeit met de vaatwand.
Hoelang moet ik twee plaatjesremmers nemen?
Na een geplande PCI meestal 6 maanden, na een hartinfarct meestal 12 maanden. Bij een hoog bloedingsrisico kan dat korter. Daarna blijft u levenslang één plaatjesremmer nemen.
Mag ik met een stent door de beveiliging op de luchthaven of in een MRI?
Ja. Moderne stents zijn geen probleem voor de luchthavencontrole en een MRI.
Bronnen
- Vrints C, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J 2024;45:3415–3537.
- Byrne RA, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J 2023;44:3720–3826.
- Maron DJ, et al. Initial invasive or conservative strategy for stable coronary disease (ISCHEMIA). N Engl J Med 2020;382:1395–1407.
Geschreven en nagelezen door dr. Arne Ballet, arts-specialist in de cardiologie · bijgewerkt op 31 oktober 2026. Cijfers zijn ordegroottes uit richtlijnen en grote studies; uw persoonlijke risico bespreken we samen. Deze informatie vervangt geen persoonlijk medisch advies.