In het ziekenhuis · Beeldvorming en metingen
Rechter hartkatheterisatie
Bij een rechter hartkatheterisatie meten we rechtstreeks de drukken in de rechterhelft van het hart en in de longslagader, en hoeveel bloed het hart per minuut pompt. Dat is de enige manier om pulmonale hypertensie (een te hoge druk in de longslagaders) met zekerheid vast te stellen, en het helpt bij beslissingen over hartfalen en hartkleppen.
Bekijk het in 3D- Waar
- Cathlab
- Duur
- 30 tot 60 minuten
- Verdoving
- Plaatselijk
- Toegang
- Ader in de hals, de arm of de lies
- Opname
- Dagziekenhuis
- Nuchter
- Enkele uren vooraf, volgens instructie
Wanneer dit onderzoek?
- bij vermoeden van pulmonale hypertensie, bijvoorbeeld op basis van een echocardiografie, om de diagnose te bevestigen en de oorzaak en behandeling te bepalen;
- bij hartfalen, om de vullingsdrukken en de pompfunctie te meten, bijvoorbeeld vóór een harttransplantatie of een steunhart;
- bij klepziekte of een aangeboren afwijking, om te bepalen hoe zwaar het hart belast wordt, bijvoorbeeld voor een klepclip of operatie.
Voorbereiding
- U blijft enkele uren nuchter.
- We bespreken vooraf uw bloedverdunners: soms worden ze kort onderbroken.
- Vaak gebeurt dit onderzoek samen met een coronarografie.
Hoe verloopt het?
U ligt wakker op de onderzoekstafel. Na een plaatselijke verdoving prikken we een ader in de hals, de arm of de lies aan, meestal onder echografische geleide. Langs die ader schuift de katheter met de bloedstroom mee door de rechtervoorkamer en de rechterkamer naar de longslagader. Onderweg meten we de drukken en nemen we enkele bloedstalen om het zuurstofgehalte te bepalen. Met een kleine hoeveelheid koude vloeistof meten we het hartdebiet.
Soms voeren we een bijkomende test uit: het inademen van stikstofmonoxide om te zien of de longvaten verwijden, een kleine inspanning op een fiets in liggende houding, of het snel toedienen van wat vocht. Het onderzoek zelf voelt u nauwelijks; een ritmestoornis kan u even voelen als de katheter door de kamer gaat.
Na het onderzoek
- De katheter wordt verwijderd en er wordt even op de prikplaats gedrukt.
- Na een korte rustperiode mag u meestal dezelfde dag naar huis.
- De resultaten bespreken we op de volgende consultatie, vaak samen met de longarts als het om pulmonale hypertensie gaat.
Veelgestelde vragen
Wat is een normale druk in de longslagader?
In rust is de gemiddelde druk normaal 20 mmHg of minder. Ligt die hoger, dan spreken we van pulmonale hypertensie. De andere metingen bepalen welk type het is en welke behandeling past.
Wat is het verschil met een coronarografie?
Bij een coronarografie gaan we via een slagader naar de linkerkant van het hart om de kransslagaders in beeld te brengen. Bij een rechter hartkatheterisatie gaan we via een ader naar de rechterkant om drukken te meten.
Doet het pijn?
Alleen de verdoving van de prikplaats voelt u even. De katheter zelf voelt u niet.
Bronnen
- Humbert M, et al. 2022 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Eur Heart J 2022;43:3618–3731.
- McDonagh TA, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J 2021;42:3599–3726.
Geschreven en nagelezen door dr. Arne Ballet, arts-specialist in de cardiologie · bijgewerkt op 31 oktober 2026. Cijfers zijn ordegroottes uit richtlijnen en grote studies; uw persoonlijke risico bespreken we samen. Deze informatie vervangt geen persoonlijk medisch advies.